AD CALASANZ POZUELO

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FORMULARIO

FORMULARIO JUGADORES

FORMULARIO SOLO PARA JUGADORES A.D. CALASANZ POZUELO

(*) CAMPO OBLIGATORIO

- Los menores de edad deberan rellenar tambien el formulario en papel con la firma del representante legal, PINCHA AQUI Y DESCARGATELO

CATEGORIA PARA LA TEMPORADA 2009/2010 (SENIOR - JUVENIL - CADETE - INFANTIL)*:

NOMBRE*:

PRIMER APELLIDO*:

SEGUNDO APELLIDO*:

DNI:

DIA DE NACIMIENTO*:

MES NACIMIENTO*:

AÑO NACIMIENTO*:

LUGAR NACIMIENTO*:

NACIONALIDAD*:

DOMICILIO*:

CODIGO POSTAL*:

LOCALIDAD - PROVINCIA*:

COLEGIO/INSTITUTO/FACULTAD:

TELEFONO CASA:

TELEFONO MOVIL:

CORREO ELECTRONICO*:

NOMBRE DEL PADRE:

TELEFONO PADRE:

NOMBRE DE LA MADRE:

TELEFONO MADRE:

APODO FUTBOLISTICO:

TRAYECTORIA FUTBOLISTICA:

Escribir los caracteres visualizados en la imagen inferior*:

AUTORIZACION PARA A.D. CALASANZ POZUELO:

Según establece la ley orgánica de protección de datos personales 15/1999 del 13 de diciembre, les informamos que los datos personales y deportivos
de esta hoja de inscripción como jugador de la Agrupación Deportiva Calasanz Pozuelo (en adelante ADCP) van a ser incluidos en el fichero
propiedad de la ADCP con la finalidad de que el club ADCP (y SOLAMENTE EL CLUB ADCP) pueda enviarles información y/o publicidad sobre sus
actividades y productos de sus patrocinadores. De la misma forma, y a efectos de lo previsto en el artículo 3
de la L.O. 1/1982 del 5 de mayo de protección civil del derecho al honor, a la intimidad personal y familiar y a la propia imagen, otorgo mi
consentimiento expreso a favor de la ADCP a la captación, reproducción, difusión y publicación por fotografía, filme o cualquier otro procedimiento de la
imagen de mi hijo menor de edad a efectos de presentación, distribución y publicación exclusivamente para la divulgación externa e interna de las
actividades de la ADCP Con su firma, usted autoriza a la ADCP para que trate sus datos según las finalidades expuestas. Respecto de los datos
contenidos en el citado fichero podrá ejercer sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición dirigiéndose por escrito al responsable del
fichero a través del correo electrónico info@calasanzpozuelo.com

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